Selon une recherche présentée à la conférence 2019 du NCRI, les hommes présentant des taux élevés de testostérone libre et d’hormone de croissance dans le sang sont prédisposés à développer un cancer de la prostate.
la Prostate
D’autres facteurs comme l’âge avancé, l’origine ethnique et les antécédents familiaux de la maladie sont connus comme étant des facteurs qui augmentent le risque qu’un homme développe un cancer de la prostate.
Cependant, la nouvelle étude portant sur plus de 200 000 hommes est l’une des premières à mettre en évidence deux facteurs qui pourraient être modifiés pour réduire le risque ce cancer.
La recherche a été dirigée par le Dr Ruth Travis, professeur agrégé, et Ellie Watts, chercheuse, toutes deux basées au Nuffield Department of Population Health, University of Oxford, Royaume-Uni. Le Dr Travis a dit : « Le cancer de la prostate est le deuxième cancer le plus souvent diagnostiqué chez les hommes dans le monde après le cancer du poumon et l’une des principales causes de décès par cancer. Mais il n’y a pas de conseils fondés sur des données probantes que nous pouvons donner aux hommes pour réduire leur risque. »
« Nous voulions étudier les niveaux de deux hormones circulant dans le sang parce que des recherches antérieures suggèrent qu’elles pourraient être liées au cancer de la prostate et parce que ce sont des facteurs qui pourraient être modifiés dans le but de réduire son risque. »
Les chercheurs ont étudié 200452 hommes qui font partie du projet Biobank au Royaume-Uni. Tous étaient indemnes de cancer lorsqu’ils se sont joints à l’étude et ne prenaient pas d’hormonothérapie.
Les hommes ont donné des échantillons de sang qui ont été testés pour leur taux de testostérone et une hormone de croissance appelée facteur de croissance analogue à l’insuline I (IGF-I). Les chercheurs ont calculé les niveaux de testostérone libre, qui circule dans le sang et qui ne se lie à aucune autre molécule et peut donc avoir un effet sur le corps. Un sous-ensemble de 9 000 hommes ont donné un deuxième échantillon de sang à une date ultérieure, pour aider les chercheurs à tenir compte des fluctuations naturelles des taux d’hormones.
Ces hommes ont été suivis pendant une période moyenne de six à sept ans pour voir s’ils avaient développé un cancer de la prostate. Dans le groupe, il y a eu 5 412 cas et 296 décès dus à la maladie.
Les chercheurs ont découvert que les hommes ayant des concentrations plus élevées des deux hormones dans leur sang étaient plus susceptibles de développer un cancer de la prostate. Pour chaque augmentation de cinq nanomoles de la concentration d’IGF-I par litre de sang (5 nmol/L), les hommes étaient 9 % plus susceptibles de développer un cancer de la prostate. Et pour chaque augmentation de 50 picomoles de testostérone « libre » par litre de sang (50 pmol/L), le risque de cancer de la prostate a augmenté de 10 %.
Si l’on considère l’ensemble de la population, les chercheurs affirment que leurs résultats correspondent à un risque 25 % plus élevé chez les hommes qui présentent les taux les plus élevés d’IGF-I, comparativement à ceux qui présentent les taux les plus faibles. Les hommes présentant les taux de testostérone » gratuite » les plus élevés courent un risque 18 % plus élevé de cancer de la prostate que ceux présentant les taux les plus faibles.
Les chercheurs disent que parce que les tests sanguins ont été effectués quelques années avant que le cancer de la prostate ne se développe, il est probable que les niveaux hormonaux entraînent un risque accru de cancer de la prostate, par opposition aux cancers qui entraînent des niveaux plus élevés d’hormones. Grâce à l’ampleur de l’étude, les chercheurs ont également pu tenir compte d’autres facteurs pouvant influencer le risque de cancer, notamment la taille corporelle, le statut socioéconomique et le diabète.
Le Dr Travis a déclaré : « Ce type d’étude ne peut pas nous dire pourquoi ces facteurs sont liés, mais nous savons que la testostérone joue un rôle dans la croissance et la fonction normales de la prostate et que l’IGF-I a un rôle dans la stimulation de la croissance des cellules dans notre corps.
» Cette recherche nous apprend que ces deux hormones pourraient constituer un mécanisme qui établit un lien entre des facteurs comme l’alimentation, le mode de vie et la taille du corps et le risque de cancer de la prostate. Cela nous rapproche des stratégies de prévention de la maladie. »
Le Dr Travis et Mme Watts continueront d’examiner les données de cette étude pour confirmer leurs conclusions. À l’avenir, ils prévoient également de se pencher sur les facteurs de risque des types les plus agressifs de cancer de la prostate.
Le professeur Hashim Ahmed, président du groupe de la prostate du NCRI et professeur d’urologie à l’Imperial College de Londres, qui n’a pas été impliqué dans la recherche a déclaré : « Ces résultats sont importants parce qu’ils montrent qu’il y a au moins certains facteurs qui influencent le risque de cancer de la prostate et qui peuvent potentiellement être modifiés. A plus long terme, cela pourrait signifier que nous pouvons donner aux hommes de meilleurs conseils sur la façon de prendre des mesures pour réduire leur propre risque.
« Cette étude montre aussi l’importance de réaliser de très grandes études, ce qui n’est possible que grâce aux milliers d’hommes qui ont accepté d’y participer. »
Références
Press release: High levels of two hormones in the blood raise prostate cancer risk
